|
Итальянский профессор, специалист в области сосудистой эндохирургии Paolo Zamboni в 2008-2009 г. исследовал взаимосвязь между нарушениями венозного оттока экстракраниальных (внечерепных, по-русски) отделов венозной системы и прогрессированием рассеянного склероза. Была обнаружена четкая корреляция с обнаружением сосудистых мальформаций или стенозов внечерепных вен системы наружной яремной вены и количеством "бляшек" демиелинизации в головном мозге. Хотя еще в 1868 году Жан-Мартен Шарко заметил, что очаги демиелинизации в основном расположены вокруг вен центральной нервной системы, сосудистая гипотеза была оставлена около 60-х годов, но интерес к ней возник вновь.
Профессор Paolo Zamboni показал, что в результате ангиопластики этих вен значительно улучшается клиническое состояние больных РС и прекращается прогрессирование. В настоящее время уже проведено несколько международных конференций по теме "Хроническая церебральная венозная недостаточность и рассеянный склероз". Тема пока исследуется.
Ссылки : http://www.ccsvi-sm.org/
Опыт "Биоклиник" также косвенно указывает на хроническую венозную недостаточность как отягощающее обстоятельство в патогенезе прогрессирования РС ( а,возможно, и причину прогрессирования). В частности, у наших пациентов с РС проводится рентгенография сегментов С1-С2 ( первого и второго шейных позвонков). Хотя точная статистика по данному вопросу не велась, можно сказать, что у примерно 20- 30% больных обнаруживается ротационный подвывих С1.
Известно, что хроническое раздражение симпатических стволов шейного отдела приводит к стойким спазмам сосудов шеи, нарушению оттока ликвора из системы желудочков головного мозга и развитию внутричерепной гипертензии. Кроме того, богатство рецепторного аппарата в связках и мышцах шеи прямо обуславливает протекание постуральных реакций ( реакции по поддержанию мышечного тонуса и равновесия).
В случае обнаружения подвывиха С1 мы устраняем его довольно легко - вытяжением шейного отдела позвоночника на петле Глиссона с последующей фиксацией шеи на жестком воротнике. Замечено на примере не менее 10 больных, что буквально на следующий день после вправления подвывиха значительно уменьшается шаткость походки и глазной нистагм, исчезают головные боли.
|